Captopril Jelfa

Szczegółowy mechanizm działania

Captopril Jelfa jako inhibitor ACE blokuje przekształcanie nieaktywnej angiotensyny I w aktywną angiotensynę II. Angiotensyna II jest silnym środkiem naczynioskurczowym, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia tętniczego. Ponadto angiotensyna II stymuluje uwalnianie aldosteronu z nadnerczy, hormonu zwiększającego retencję sodu i wody przez nerki, co dodatkowo zwiększa objętość krwi i ciśnienie.

Blokując ten proces, kaptopryl wywołuje następujące efekty:

• Rozszerzenie naczyń krwionośnych - zmniejsza napięcie ścian naczyń, co prowadzi do ich rozkurczu

• Obniżenie ciśnienia tętniczego - poprzez zmniejszenie oporu naczyniowego

• Zmniejszenie obciążenia serca - redukuje zarówno obciążenie wstępne jak i następcze

• Hamowanie wydzielania aldosteronu - zmniejsza retencję sodu i wody w organizmie

Efekty terapeutyczne

Działanie Captoprilu Jelfa prowadzi do szeregu korzystnych efektów terapeutycznych:

• Zwiększenie pojemności minutowej serca - poprawia wskaźnik sercowy i wydolność wysiłkową pacjentów

• Działanie kardioprotekcyjne - chroni mięsień sercowy niezależnie od wieku i płci pacjenta

• Działanie przeciwmiażdżycowe - wykazuje właściwości ochronne na naczynia krwionośne

• Działanie nefroprotekcyjne - hamuje białkomocz i postęp niewydolności nerek, szczególnie w nefropatii cukrzycowej

Kaptopryl wyróżnia się szybkim wchłanianiem - jego działanie przeciwnadciśnieniowe rozpoczyna się już po 15-30 minutach od doustnego przyjęcia, osiągając maksymalny efekt po 60-90 minutach. Ta właściwość sprawia, że lek jest skuteczny zarówno w długotrwałej terapii nadciśnienia i niewydolności serca, jak i w przypadkach nagłych wzrostów ciśnienia tętniczego, gdy może być stosowany podjęzykowo.

Dodatkowo, inhibitory ACE jak Captopril Jelfa, hamują degradację bradykininy, co prowadzi do wzrostu syntezy prostacykliny i tlenku azotu w śródbłonku naczyniowym. Ten mechanizm odpowiada za unikalne działanie plejotropowe tej grupy leków, obejmujące poprawę funkcji śródbłonka i działanie przeciwzapalne.

Dla kogo przeznaczony jest Captopril Jelfa?

Captopril Jelfa jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych cierpiących na różne schorzenia układu sercowo-naczyniowego oraz nerkowego. Lek ten jest stosowany w następujących grupach pacjentów:

1. Osoby z nadciśnieniem tętniczym - Captopril Jelfa jest podstawowym lekiem w terapii podwyższonego ciśnienia krwi.
2. Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca z osłabieniem czynności skurczowej komór - w tej grupie lek jest zwykle stosowany w skojarzeniu z lekami moczopędnymi, a także, jeśli jest to wskazane, z glikozydami naparstnicy i lekami beta-adrenolitycznymi.
3. Osoby po zawale mięśnia sercowego - lek jest zalecany w dwóch scenariuszach:
   • W leczeniu krótkotrwałym (około 4 tygodnie) u wszystkich pacjentów w stabilnym stanie klinicznym, w ciągu 24 godzin od zawału
   • W długotrwałej profilaktyce objawowej niewydolności serca u pacjentów w stabilnym stanie klinicznym, z bezobjawowym zaburzeniem czynności lewej komory serca (gdy frakcja wyrzutowa jest nie większa niż 40%)
4. Chorzy na cukrzycę typu 1 z nefropatią cukrzycową przebiegającą z białkomoczem - Captopril Jelfa stosuje się w leczeniu tej choroby nerek, która jest powikłaniem cukrzycy.

Lek jest przeznaczony głównie dla osób dorosłych i powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarskimi, z uwzględnieniem specyfiki schorzenia oraz stanu klinicznego pacjenta. Captopril Jelfa może być stosowany jako jedyny lek w terapii lub w przypadku leczenia skojarzonego z innymi lekami, w tym z tiazydowymi lekami moczopędnymi.

Czy Captopril Jelfa jest na receptę?

Tak, Captopril Jelfa jest lekiem dostępnym wyłącznie na receptę. Nie można go kupić bez zalecenia lekarza.

E-recepta na Captopril Jelfa – jak uzyskać w Receptovo?

Aby uzyskać e-receptę na Captopril Jelfa w Receptovo:

1. Wejdź na stronę Receptovo
2. Wypełnij formularz medyczny
3. Opłać konsultację
4. Poczekaj na kontakt z lekarzem
5. Po pozytywnej weryfikacji otrzymasz e-receptę na Captopril Jelfa

Ile kosztuje lek Captopril Jelfa?

Cena Captoprilu Jelfa zależy od dawki i liczby tabletek. Orientacyjne ceny to:

• Captopril Jelfa 12,5 mg (30 tabl.) - ok. 8-10 zł

• Captopril Jelfa 25 mg (30 tabl.) - ok. 10-12 zł

• Captopril Jelfa 50 mg (30 tabl.) - ok. 15-18 zł

Dokładną cenę należy sprawdzić w aptece.

Jak stosować lek Captopril Jelfa?

Captopril Jelfa należy przyjmować doustnie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki można połykać w całości lub rozpuszczać w wodzie. Lek najlepiej przyjmować na pusty żołądek, godzinę przed posiłkiem.

Dawkowanie w zależności od wskazań

Captopril Jelfa to lek, którego dawkowanie jest zawsze ustalane indywidualnie przez lekarza, w zależności od stanu klinicznego pacjenta i jego reakcji na leczenie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg na dobę. Lek może być przyjmowany przed, w trakcie lub po posiłku.

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

Zalecana dawka początkowa wynosi 25 mg do 50 mg na dobę, podawana w dwóch dawkach podzielonych. Lekarz może stopniowo zwiększać dawkę w odstępach co najmniej dwutygodniowych, do dawki 100-150 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych, aby osiągnąć docelowe ciśnienie krwi.

Captopril Jelfa może być stosowany jako jedyny lek lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, zwłaszcza z tiazydowymi lekami moczopędnymi. W przypadku leczenia skojarzonego właściwe może być podawanie leku raz na dobę.

U pacjentów z dużą aktywnością układu renina-angiotensyna-aldosteron (zmniejszona objętość płynów w naczyniach krwionośnych, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe, niewyrównana niewydolność serca) zaleca się rozpoczęcie leczenia od mniejszej dawki pojedynczej wynoszącej 6,25 mg lub 12,5 mg. Następnie lekarz zaleci stosowanie takiej dawki 2 razy na dobę. Dawka może być stopniowo zwiększana do 50 mg na dobę, w jednej lub dwóch dawkach podzielonych, a w razie konieczności do 100 mg w jednej lub dwóch dawkach podzielonych.

Dawkowanie w niewydolności serca

Zalecana dawka początkowa wynosi 6,25 mg do 12,5 mg dwa lub trzy razy na dobę. Lekarz zaleci zwiększanie dawki do 75-150 mg na dobę w zależności od reakcji pacjenta, stanu klinicznego i tolerancji leku.

Dawka maksymalna wynosi 150 mg na dobę w dawkach podzielonych. Lekarz zaleci stopniowe zwiększanie dawki w odstępach co najmniej dwutygodniowych, aby ocenić reakcję pacjenta. Leczenie niewydolności serca z użyciem leku Captopril Jelfa jest prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dawkowanie po zawale mięśnia sercowego

Leczenie krótkotrwałe

Zalecana początkowa dawka próbna wynosi 6,25 mg, po 2 godzinach podaje się 12,5 mg, a po 12 godzinach 25 mg. Jeżeli u pacjenta nie stwierdza się niepożądanych objawów hemodynamicznych (zaburzeń krążenia krwi), począwszy od następnego dnia należy podawać 100 mg leku Captopril Jelfa na dobę w dwóch dawkach podzielonych przez okres 4 tygodni.

Pod koniec czterotygodniowego leczenia należy ponownie ocenić stan pacjenta przed podjęciem decyzji o leczeniu w okresie po przebytym zawale mięśnia sercowego. Stosowanie leku należy rozpocząć w warunkach szpitalnych tak szybko, jak to tylko możliwe po wystąpieniu objawów u pacjentów stabilnych hemodynamicznie.

Leczenie długotrwałe

Zalecana dawka początkowa wynosi 6,25 mg, następnie przez 2 doby podaje się 12,5 mg 3 razy na dobę, a następnie 25 mg 3 razy na dobę, o ile nie stwierdza się niepożądanych objawów hemodynamicznych. Dawka zalecana w celu osiągnięcia skutecznego działania kardioprotekcyjnego w leczeniu przewlekłym wynosi 75 mg do 150 mg na dobę w dwóch lub trzech dawkach podzielonych.

Dawkowanie w nefropatii cukrzycowej

W leczeniu nefropatii cukrzycowej przebiegającej z białkomoczem u pacjentów z cukrzycą typu 1, dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie przez lekarza, z uwzględnieniem funkcji nerek pacjenta.

Niezależnie od wskazania, lek Captopril Jelfa należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza, który dobierze odpowiednie dawkowanie uwzględniając indywidualną sytuację i stan zdrowia pacjenta.

Captopril Jelfa – przeciwwskazania

Captopril Jelfa posiada szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii tym lekiem. Poniżej przedstawiam szczegółowe informacje na temat sytuacji, w których nie należy stosować tego preparatu.

Przeciwwskazania do stosowania leku Captopril Jelfa

Leku Captopril Jelfa nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na kaptopryl lub inne składniki leku

• Wcześniejsze epizody obrzęku naczynioruchowego po inhibitorach ACE

• Dziedziczny lub idiopatyczny (o nieustalonej przyczynie) obrzęk naczynioruchowy

• Ciąża, szczególnie po trzecim miesiącu (nie zaleca się również stosowania we wczesnym okresie ciąży)

• Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek u pacjentów leczonych aliskirenem

• Jednoczesne stosowanie leku zawierającego sakubitryl i walsartan (stosowanego w leczeniu przewlekłej niewydolności serca)

• Ciężka niewydolność nerek lub wątroby

• Hiperkaliemia (podwyższony poziom potasu we krwi)

Szczególne środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania Captoprilu Jelfa w następujących przypadkach:

• Czynniki ryzyka niedociśnienia tętniczego, takie jak zaburzenia wodno-elektrolitowe (odwodnienie lub przewodnienie organizmu)

• Ciężkie nadciśnienie renino-zależne lub objawowa niewydolność serca

• Zaburzenia czynności nerek, obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy jedynej czynnej nerki

• Pacjenci poddawani dializoterapii

• Leczenie odczulające (np. mające na celu zmniejszenie odczynu alergicznego po użądleniu przez owady)

• Afereza lipoprotein o małej gęstości (usuwanie cholesterolu z krwi)

• Zwężenie zastawek serca, kardiomiopatia przerostowa

• Zaburzenia czynności wątroby

• Kolagenoza naczyń, leczenie immunosupresyjne

• Dna moczanowa

• Zaburzenia rytmu serca

• Planowany zabieg chirurgiczny lub znieczulenie

Interakcje lekowe wymagające ostrożności

Captopril Jelfa może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:

• Antagoniści receptora angiotensyny II (AIIRA, sartany) jak walsartan, telmisartan, irbesartan, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek związanymi z cukrzycą

• Aliskiren

• Racekadotryl (lek stosowany w leczeniu biegunki)

• Leki immunosupresyjne stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepionego narządu oraz w leczeniu raka (np. temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus)

• Wildagliptyna (lek stosowany w leczeniu cukrzycy)

• Leki moczopędne

• Leki trombolityczne

• Beta-adrenolityki

• Kwas acetylosalicylowy

Captopril Jelfa nie jest zalecany do stosowania w okresie karmienia piersią. Należy również zachować ostrożność u pacjentów leczonych lekami hipoglikemizującymi i insuliną, gdyż wymagana jest ścisła kontrola poziomu glukozy we krwi.

Przed rozpoczęciem leczenia Captoprilem Jelfa należy zawsze skonsultować się z lekarzem, który oceni indywidualne ryzyko stosowania leku w danym przypadku.

Skutki uboczne stosowania leku Captopril Jelfa

Najczęstsze działania niepożądane to:

• Suchy, uporczywy kaszel

• Zawroty głowy, bóle głowy

• Zaburzenia smaku

• Nudności, biegunka

• Wysypka skórna

• Zmęczenie

Jak przechowywać Captopril Jelfa?

Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej (15-25°C), w suchym miejscu, chronić przed światłem i wilgocią. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Jakie korzyści daje recepta online na lek Captopril Jelfa?

E-recepta na Captopril Jelfa umożliwia:

• Szybkie uzyskanie recepty bez wychodzenia z domu

• Oszczędność czasu na wizycie u lekarza

• Wygodne przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych

• Realizację recepty w dowolnej aptece

Jakie są pozostałe zamienniki leku na receptę?

Inne leki z grupy inhibitorów ACE to:

• Enalapril

• Lisinopril

• Perindopril

• Ramipril

• Trandolapril

Skład leku

Substancja czynna: kaptopryl (captoprilum)
Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, kwas stearynowy

Producent

Bausch Health Ireland Limited