Co-Prestarium

Co-prestarium – co to jest?

Co-prestarium to lek stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia) oraz stabilnej choroby wieńcowej, w której zaopatrzenie serca w krew jest zmniejszone lub zablokowane. Co-Prestarium jest preparatem złożonym zawierającym dwie substancje czynne: peryndopryl (5 mg lub 10 mg peryndoprylu z argininą) oraz amlodypinę (5 mg lub 10 mg amlodypiny). Peryndopryl jest inhibitorem ACE (enzymu konwertującego angiotensynę), a amlodypina jest antagonistą kanałów wapniowych. Lek działa poprzez rozszerzanie i rozluźnianie naczyń krwionośnych, co ułatwia przepływ krwi i wspiera prawidłową pracę serca.

Skład leku Co-prestarium

Lek Co-prestarium jest dostępny w postaciach zawierających:

  • 5 mg peryndoprylu z argininą i 5 mg amlodypiny
  • 10 mg peryndoprylu z argininą i 5 mg amlodypiny
  • 5 mg peryndoprylu z argininą i 10 mg amlodypiny
  • 10 mg peryndoprylu z argininą i 10 mg amlodypiny

Każda tabletka zawiera także substancje pomocnicze, takie jak laktoza jednowodna, magnezu stearynian, celuloza mikrokrystaliczna i krzemionka koloidalna bezwodna.

Dawkowanie Co-prestarium

Lek Co-prestarium należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Standardowa dawka to jedna tabletka na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem. Pacjenci, którzy już stosują peryndopryl i amlodypinę w oddzielnych tabletkach, mogą zamiast tego przyjmować jedną tabletkę Co-prestarium, co ułatwia dawkowanie.

W przypadku pominięcia dawki leku nie należy stosować dawki podwójnej, a w razie przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Działanie leku Co-prestarium

Lek Co-prestarium działa poprzez rozszerzenie i rozluźnienie naczyń krwionośnych, co obniża ciśnienie tętnicze i ułatwia przepływ krwi. Peryndopryl jako inhibitor ACE hamuje enzym konwertujący angiotensynę, natomiast amlodypina, jako antagonista kanałów wapniowych, rozluźnia naczynia krwionośne.

Wskazania leku Co-prestarium

Co-prestarium jest wskazany do stosowania w następujących przypadkach:

  • Leczenie wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia): Lek jest stosowany u pacjentów, u których wymagane jest obniżenie ciśnienia krwi, aby zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak udar mózgu lub zawał serca. Działanie leku polega na rozszerzeniu naczyń krwionośnych, co ułatwia przepływ krwi i zmniejsza opór, który serce musi pokonać podczas pompowania krwi.
  • Leczenie stabilnej choroby wieńcowej: Co-prestarium stosuje się u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową, w której zaopatrzenie serca w krew jest zmniejszone lub zablokowane, co może prowadzić do objawów, takich jak ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa). Lek pomaga poprawić przepływ krwi do serca, zmniejszając częstość występowania objawów i ryzyko poważnych zdarzeń sercowych.

Co-prestarium może być stosowany u pacjentów, którzy już przyjmują peryndopryl i amlodypinę w oddzielnych tabletkach, umożliwiając zastąpienie ich jedną tabletką, co ułatwia dawkowanie. Zaleca się stosowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza, który dostosuje dawkę odpowiednio do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Co-prestarium - przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na peryndopryl (inhibitor ACE), amlodypinę, inne inhibitory ACE, antagonistów kanałów wapniowych lub inne składniki leku.
  • Ciąża powyżej 3 miesiąca. Lek nie jest zalecany dla pacjentek w ciąży.
  • Obrzęk naczynioruchowy w przeszłości.
  • Zaburzenia czynności nerek lub cukrzyca u pacjentów przyjmujących leki zawierające aliskiren.
  • Zwężenie zastawki aortalnej serca, wstrząs kardiogenny, bardzo niskie ciśnienie krwi, niewydolność serca po zawale serca.

Działania niepożądane Co-prestarium

Podobnie jak każdy lek, Co-prestarium może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią. Działania te mogą mieć różny stopień nasilenia — od łagodnych do poważnych. Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Bardzo częste działania niepożądane (występujące u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

  • Brak raportowanych bardzo częstych działań niepożądanych.

Częste działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów, ale częściej niż u 1 na 100 pacjentów):

  • Ból głowy.
  • Zawroty głowy, senność (zwłaszcza na początku leczenia).
  • Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego (związane z uchem wewnętrznym).
  • Uczucie drętwienia lub mrowienia w kończynach.
  • Zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie).
  • Szumy uszne (dziwny dźwięk w uszach).
  • Palpitacje (odczuwanie bicia serca).
  • Zaczerwienienie twarzy.
  • Uczucie pustki w głowie w związku z niskim ciśnieniem krwi.
  • Kaszel, duszność.
  • Nudności (mdłości), wymioty, ból brzucha.
  • Zaburzenia smaku, niestrawność, biegunka, zaparcia.
  • Reakcje alergiczne (tj. wysypki, swędzenie).
  • Skurcze mięśni.
  • Zmęczenie, osłabienie.
  • Obrzęk kostek (obrzęk).

Niezbyt częste działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów, ale częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów):

  • Wahania nastroju, lęk, depresja, bezsenność.
  • Drżenie, omdlenia.
  • Katar, zmieniona czynność jelit.
  • Wypadanie włosów, czerwone plamy na skórze.
  • Ból pleców, mięśni lub stawów.
  • Zaburzenie oddawania moczu, zwiększona częstość oddawania moczu.
  • Skurcz oskrzeli (uczucie ściskania w klatce piersiowej, świszczący oddech i duszność).
  • Suchość w jamie ustnej.
  • Obrzęk naczynioruchowy (objawy takie jak świszczący oddech, obrzęk twarzy lub języka).
  • Problemy z nerkami, impotencja.
  • Zwiększone pocenie się, dyskomfort lub powiększenie sutków u mężczyzn.
  • Zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała.

Rzadkie działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 1 000 pacjentów, ale częściej niż u 1 na 10 000 pacjentów):

  • Dezorientacja.

Bardzo rzadkie działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów):

  • Zaburzenia rytmu serca, dławica piersiowa, zawał serca, udar.
  • Eozynofilowe zapalenie płuc (rzadki rodzaj zapalenia płuc).
  • Ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy.
  • Wrażliwość na światło.
  • Zaburzenia składu krwi, zapalenie trzustki, nieprawidłowa czynność wątroby, żółtaczka.
  • Zapalenie naczyń krwionośnych, nadmierne stężenie cukru we krwi (hiperglikemia).

Dodatkowe działania niepożądane zgłaszane przez pacjentów:

  • Hipoglikemia (bardzo małe stężenie cukru we krwi).
  • Zaburzenia ruchowe, sztywność, drżenie.

Co-prestarium - ostrzeżenia i środki ostrożności

Lek Co-prestarium należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami serca, wątroby, nerek, cukrzycą, chorobami tkanki łącznej, a także u osób w podeszłym wieku. Należy unikać jedzenia grejpfrutów i picia soku grejpfrutowego, gdyż mogą one wpływać na stężenie amlodypiny we krwi.

Stosowanie innych leków Co-prestarium

Podczas stosowania leku Co-prestarium, należy zwrócić szczególną uwagę na interakcje z innymi lekami, ponieważ niektóre z nich mogą wpływać na jego skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub planowanych do stosowania, w tym tych dostępnych bez recepty oraz suplementach diety.

Leki, których należy unikać podczas stosowania Co-prestarium:

  • Lit: Stosowany w leczeniu manii lub depresji. Połączenie z Co-prestarium może zwiększać toksyczność litu.
  • Estramustyna: Stosowana w leczeniu raka. Może nasilać działania niepożądane.
  • Leki moczopędne oszczędzające potas (np. spironolakton, triamteren), suplementy potasu lub zamienniki soli kuchennej zawierające potas: Mogą powodować hiperkaliemię (zbyt wysokie stężenie potasu we krwi).

Leki, które mogą wymagać zmiany dawki lub szczególnej ostrożności:

  • Leki obniżające ciśnienie krwi: W tym antagoniści receptora angiotensyny II (ARB), aliskiren, inne leki moczopędne. Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko hiperkaliemii, zaburzeń czynności nerek oraz niskiego ciśnienia krwi.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. ibuprofen) oraz duże dawki kwasu acetylosalicylowego: Mogą osłabiać działanie obniżające ciśnienie krwi oraz zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek.
  • Leki stosowane w leczeniu cukrzycy (np. insulina): Co-prestarium może nasilać działanie hipoglikemiczne, co wymaga monitorowania poziomu glukozy we krwi.
  • Leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych, takie jak depresja, lęk, schizofrenia (np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne): Mogą nasilać działanie hipotensyjne (obniżające ciśnienie krwi).
  • Leki immunosupresyjne (np. cyklosporyna): Stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych lub po operacjach przeszczepu narządu; mogą zwiększać ryzyko zaburzeń czynności nerek.
  • Allopurynol: Stosowany w leczeniu dny moczanowej; może zwiększać ryzyko reakcji alergicznych.
  • Prokainamid: Stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca; może zwiększać ryzyko reakcji alergicznych.
  • Heparyna: Stosowana do rozrzedzania krwi; może zwiększać ryzyko hiperkaliemii.
  • Baklofen: Stosowany w leczeniu sztywności mięśni; może nasilać działanie hipotensyjne.

Leki, które mogą wymagać szczególnej uwagi:

  • Kortykosteroidy: Stosowane w leczeniu różnych stanów zapalnych (np. astmy, reumatoidalnego zapalenia stawów) mogą zmniejszać skuteczność Co-prestarium.
  • Antybiotyki (np. erytromycyna, klarytromycyna, ryfampicyna): Mogą wpływać na stężenie substancji czynnych w organizmie.
  • Leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, fenobarbital): Mogą wpływać na skuteczność leczenia.
  • Itrakonazol, ketokonazol: Leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych; mogą wpływać na stężenie amlodypiny.
  • Leki alfa-adrenolityczne stosowane w leczeniu rozrostu gruczołu krokowego (prostaty) (np. prazosyna, tamsulosyna): Mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi.

Inne uwagi dotyczące interakcji:

  • Sok grejpfrutowy i grejpfruty: Nie powinny być spożywane przez osoby przyjmujące lek Co-prestarium, ponieważ mogą zwiększać stężenie aktywnego składnika amlodypiny we krwi, co może prowadzić do nieprzewidzianego zwiększenia działania obniżającego ciśnienie krwi.

Pacjenci przyjmujący Co-prestarium powinni regularnie kontrolować ciśnienie krwi, czynność nerek oraz stężenie elektrolitów (np. potasu) we krwi. Jeśli występują jakiekolwiek wątpliwości lub konieczność wprowadzenia nowych leków, należy zawsze skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy można stosować Co-prestarium w ciąży?

Nie zaleca się stosowania leku Co-prestarium w ciąży, szczególnie powyżej 3 miesiąca, ze względu na ryzyko uszkodzeń płodu. Pacjentka jest w ciąży powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, aby dostosować leczenie.

Czy można stosować Co-prestarium przy karmieniu piersią?

Lek Co-Prestarium nie jest zalecany dla matek karmiących piersią, szczególnie gdy dziecko jest noworodkiem lub wcześniakiem. W takich przypadkach lekarz może zalecić inną metodę leczenia.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży

Nie zaleca się stosowania leku Co-prestarium u dzieci i młodzieży.

Zamienniki leku Co-prestarium

Prestarium (peryndopryl) - Lek zawierający tylko peryndopryl, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i stabilnej choroby wieńcowej. Może być stosowany w połączeniu z innymi lekami, takimi jak amlodypina, jeśli konieczne jest łączenie terapii.

Amlodypin (amlodypina) - Lek zawierający amlodypinę, stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i choroby wieńcowej. Amlodypina jest antagonistą kanałów wapniowych, który rozluźnia naczynia krwionośne, pomagając obniżyć ciśnienie krwi.

Perindopril/Amlessa (preparaty generyczne) - Niektóre preparaty generyczne zawierają kombinację peryndoprylu i amlodypiny, podobnie jak Co-prestarium. Są dostępne pod różnymi nazwami handlowymi, w zależności od producenta.

Vilpin Combi (peryndopryl + amlodypina) - Lek złożony zawierający te same substancje czynne co Co-prestarium (peryndopryl i amlodypina), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej.

Prestalia (peryndopryl + amlodypina) - Inny lek złożony zawierający kombinację peryndoprylu i amlodypiny, dostępny w niektórych krajach.

Tarka (trandolapryl + werapamil) - Lek zawierający kombinację trandolaprylu (inny inhibitor ACE) i werapamilu (antagonista kanałów wapniowych), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Exforge (amlodypina + walsartan) - Lek złożony zawierający amlodypinę i walsartan (antagonista receptora angiotensyny II), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Może być alternatywą dla pacjentów, u których wymagana jest kombinacja leków obniżających ciśnienie krwi.

Zanidip (lerkanidypina) - Lek zawierający lerkanidypinę, antagonistę kanałów wapniowych stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Coversyl (peryndopryl) - Inhibitor ACE, podobnie jak Prestarium, który zawiera tylko peryndopryl. Może być stosowany w połączeniu z amlodypiną lub innymi lekami obniżającymi ciśnienie.

Uwaga:

Przed zmianą leku na zamiennik lub wprowadzeniem innego leczenia, zawsze należy skonsultować się z lekarzem, który oceni, czy dany zamiennik jest odpowiedni dla pacjenta, biorąc pod uwagę jego stan zdrowia, inne przyjmowane leki oraz specyficzne potrzeby terapeutyczne.

Ile kosztuje Co-prestarium?

Cena leku Co-Prestarium zależy od dawki i miejsca zakupu. Poniżej przedstawione są ceny dla różnych dawek:

  • Co-Prestarium 10 mg + 5 mg, 30 tabletek:
  • Cena pełnopłatna: 31,67 zł.
  • Cena po refundacji (ryczałt): 26,90 zł.
  • Dla osób powyżej 65 lat, w ramach refundacji, lek może być wydawany bezpłatnie.
  • Co-Prestarium 5 mg + 10 mg, 30 tabletek:
  • Cena pełnopłatna: 20,42 zł.
  • Cena po refundacji (ryczałt): 18,04 zł.

Recepta na lek Co-prestarium

Co-prestarium jest lekiem dostępnym wyłącznie na receptę. Oznacza to, że pacjent musi uzyskać receptę od lekarza przed zakupem tego leku w aptece. Lekarz przepisze Co-prestarium na podstawie indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta, uwzględniając jego potrzeby terapeutyczne, aktualne wyniki badań oraz obecne leczenie innymi lekami.