Emanera – co to jest?
Emanera to lek należący do grupy inhibitorów pompy protonowej, który stosowany jest w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Substancją czynną leku Emanera jest ezomeprazol. Emanera polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu w żołądku poprzez blokowanie enzymu H+, K+ -ATP-azy w komórkach okładzinowych żołądka. Emanera dostępna jest w postaci kapsułek dojelitowych twardych w dawkach 20 mg i 40 mg.
Skład leku Emanera
Lek Emanera jest dostępny w postaci kapsułek dojelitowych twardych o zawartości 20 mg i 40 mg ezomeprazolu (w postaci dwuwodnej soli magnezowej). Kapsułki zawierają także substancje pomocnicze, takie jak sacharoza, skrobia kukurydziana, powidon K30, sodu laurylosiarczan, alkohol poliwinylowy, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 3000, makrogol 6000, talk, magnezu węglan ciężki, kopolimer kwasu metakrylowego i etylu akrylanu (1:1), polysorbat 80, żelatyna, żelaza tlenek czerwony (E 172).
Dawkowanie Emanera
Lek Emanera należy dawkować zgodnie z zaleceniami lekarza. Najczęściej stosowana dawka wynosi:
- Dorośli: 20 mg lub 40 mg raz na dobę w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz zapobiegania nawrotom choroby refluksowej przełyku. W przypadku leczenia zakażeniem Helicobacter pylori, lekarz może przepisać lek Emanera w skojarzeniu z antybiotykami.
- Dzieci i młodzież powyżej 12 lat: Dawkowanie leku Emanera jest podobne jak u dorosłych, w zależności od wskazań i masy ciała.
- Dzieci poniżej 12 lat: Nie zaleca się stosowania leku Emanera z powodu braku danych dotyczących jego bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.
Działanie leku Emanera
Emanera jest lekiem należącym do grupy inhibitorów pompy protonowej, którego działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu żołądkowego. Substancją czynną w leku Emanera jest ezomeprazol, który selektywnie hamuje aktywność enzymu H+, K+ -ATP-azy znajdującego się w komórkach okładzinowych żołądka. Enzym ten, zwany również „pompą protonową”, jest odpowiedzialny za produkcję kwasu solnego w żołądku.
Ezomeprazol, jako słaba zasada, gromadzi się w silnie kwaśnym środowisku kanalików wydzielniczych komórek okładzinowych żołądka, gdzie jest przekształcany do aktywnej postaci. Następnie wiąże się z enzymem H+, K+ -ATP-azą, hamując zarówno podstawowe, jak i stymulowane wydzielanie kwasu solnego w żołądku.
Po doustnym podaniu ezomeprazolu w dawkach 20 mg lub 40 mg, efekt terapeutyczny występuje już po jednej godzinie. Przy regularnym stosowaniu raz na dobę, lek Emanera utrzymuje pH w żołądku powyżej 4 przez 13 do 17 godzin na dobę, w zależności od dawki. Takie działanie przyczynia się do szybszego gojenia się nadżerek w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku oraz do złagodzenia objawów choroby refluksowej przełyku (GERD).
Ponadto, Emanera wspomaga eradykację bakterii Helicobacter pylori, gdy jest stosowana w skojarzeniu z antybiotykami, co jest skuteczne w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy. Stosowanie leku zmniejsza również ryzyko nawrotów choroby wrzodowej u pacjentów, którzy wymagają długotrwałego leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
Emanera jest także wykorzystywana w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona, schorzenia charakteryzującego się nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. W przypadku leczenia przeciwdziałającego ponownemu krwawieniu z wrzodów, lek jest stosowany po podaniu dożylnym ezomeprazolu.
Wszystkie te działania czynią Emanera skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, takich jak refluksowe zapalenie przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, oraz inne stany wymagające zmniejszenia produkcji kwasu żołądkowego.
Wskazania leku Emanera
Lek Emanera jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu:
- Choroby refluksowej przełyku (GERD), w tym leczenia nadżerek w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku,
- Eradykacji Helicobacter pylori w skojarzeniu z antybiotykami,
- Leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, w tym choroby wrzodowej żołądka i górnej części jelita,
- Zapobiegania nawrotom wrzodów żołądka i dwunastnicy u pacjentów przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
- Leczenia zespołu Zollingera-Ellisona.
Emanera - przeciwskazania
Leku Emanera nie należy stosować w następujących przypadkach:
Nadwrażliwość:
- Nadwrażliwość na ezomeprazol, substancję czynną leku Emanera, lub na jakiekolwiek inne pochodne benzoimidazolu. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować reakcje alergiczne, takie jak gorączka, obrzęk naczynioruchowy, wysypka, świąd, pokrzywka oraz wstrząs anafilaktyczny.
- Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w kapsułkach dojelitowych twardych leku Emanera.
Jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami:
- Emanera nie powinna być stosowana jednocześnie z nelfinawirem, lekiem stosowanym w leczeniu zakażenia wirusem HIV. Ezomeprazol, substancja czynna leku Emanera, może zmniejszać stężenie nelfinawiru w osoczu, co osłabia jego działanie terapeutyczne.
Zaburzenia wchłaniania:
- Leku Emanera nie należy stosować u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami, takimi jak nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór sacharazy-izomaltazy, ponieważ lek zawiera sacharozę.
Ostrożność u pacjentów z chorobami nowotworowymi:
- Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Emanera u pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem choroby wrzodowej żołądka należy wykluczyć nowotworowy charakter choroby. Stosowanie leku Emanera może złagodzić objawy raka żołądka, co może opóźnić jego rozpoznanie.
Ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby:
- Lek Emanera należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. W takich przypadkach maksymalna dawka nie powinna przekraczać 20 mg na dobę, a pacjenci powinni być regularnie monitorowani.
Długotrwałe stosowanie:
- Pacjenci stosujący Emanera długotrwale (zwłaszcza dłużej niż rok) powinni być pod regularną kontrolą lekarską, ponieważ istnieje ryzyko działań niepożądanych, takich jak hipomagnezemia, osteoporoza i zwiększone ryzyko złamań kości (np. biodra, nadgarstka, kręgosłupa).
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Emanera, należy skonsultować się z lekarzem w celu oceny indywidualnych przeciwwskazań i ryzyka związanego ze stosowaniem tego leku.
Działania niepożądane Emanera
Podczas stosowania leku Emanera mogą wystąpić działania niepożądane. Większość z nich ma łagodny lub umiarkowany charakter i jest odwracalna. Działania niepożądane zostały podzielone na kategorie według częstości występowania:
Bardzo często (≥1/10):
- Brak danych dotyczących bardzo częstych działań niepożądanych.
Często (≥1/100 do <1/10):
- Ból głowy
- Bóle brzucha
- Biegunka
- Nudności lub wymioty
- Wzdęcia
- Zaparcia
- Polipy dna żołądka (łagodne)
Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100):
- Zawroty głowy
- Parestazje (mrowienie)
- Senność
- Bezsenność
- Suchość w jamie ustnej
- Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych
- Wysypka, świąd, pokrzywka
- Obrzęki obwodowe
- Złamania kości biodrowej, nadgarstka lub kręgosłupa – szczególnie u osób stosujących lek długotrwale w dużych dawkach
- Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000):
- Reakcje nadwrażliwości (np. gorączka, obrzęk naczynioruchowy)
- Pobudzenie, splątanie, depresja
- Zaburzenia smaku
- Zapalenie jamy ustnej
- Kandydoza przewodu pokarmowego
- Hiponatremia (niskie stężenie sodu we krwi)
- Zapalenie wątroby z żółtaczką lub bez niej
- Łysienie
- Nadwrażliwość na światło
- Bóle stawów, bóle mięśni
- Skurcz oskrzeli
- Złe samopoczucie, nasilone pocenie się
Bardzo rzadko (<1/10 000):
- Agranulocytoza, pancytopenia (ciężkie zaburzenia krwi)
- Alergiczne reakcje takie jak anafilaksja
- Ciężkie uszkodzenia skóry, takie jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN)
- Niewydolność wątroby, encefalopatia (u pacjentów z wcześniejszymi chorobami wątroby)
- Śródmiąższowe zapalenie nerek (może prowadzić do niewydolności nerek)
- Osłabienie siły mięśniowej
- Ginekomastia (powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn)
Częstość nieznana:
- Hipomagnezemia (niskie stężenie magnezu we krwi) – może być związana z hipokalcemią (niskie stężenie wapnia we krwi) oraz hipokaliemią (niskie stężenie potasu we krwi)
- Mikroskopowe zapalenie okrężnicy
- Podostra postać skórna tocznia rumieniowatego (SCLE)
- Zakażenia przewodu pokarmowego (np. wywołane przez bakterie Salmonella, Campylobacter, Clostridium difficile)
Działania niepożądane związane z długotrwałym stosowaniem:
- Długotrwałe stosowanie leku Emanera, zwłaszcza w dużych dawkach, może nieznacznie zwiększać ryzyko złamań kości (biodra, nadgarstka lub kręgosłupa) oraz prowadzić do niedoborów magnezu, wapnia i witaminy B12.
Ważne informacje:
Jeżeli podczas stosowania leku Emanera wystąpią jakiekolwiek objawy sugerujące działania niepożądane, należy skonsultować się z lekarzem. W przypadku poważnych reakcji, takich jak obrzęk twarzy, gardła, wysypka, trudności w oddychaniu lub przełykaniu, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.
Emanera - ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Emanera, lekarz może zalecić badania w celu wykluczenia nowotworowego charakteru choroby żołądka. Pacjenci stosujący lek Emanera długotrwale powinni być pod regularną kontrolą lekarską. Należy zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, szczególnie w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby, gdzie maksymalna dawka nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.
Stosowanie innych leków Emanera
Ezomeprazol zawarty w leku Emanera może wchodzić w interakcje z innymi lekami, wpływając na ich metabolizm i skuteczność. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z atazanawirem lub nelfinawirem. Lek może również wpływać na działanie leków takich jak klopidogrel, diazepam, fenytoina, warfaryna.
Czy można stosować Emanera w ciąży?
Stosowanie leku Emanera w czasie ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Dostępne dane nie wskazują na bezpośrednie działanie teratogenne, jednak stosowanie leku powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.
Czy można stosować Emanera przy karmieniu piersią?
Nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania ezomeprazolu do mleka kobiet karmiących piersią. W związku z tym nie zaleca się stosowania leku Emanera w czasie karmienia piersią.
Stosowanie leku u dzieci i młodzieży
Lek Emanera jest zalecany do stosowania u młodzieży powyżej 12 lat w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz choroby wrzodowej żołądka i górnej części jelita. Nie należy stosować leku Emanera u dzieci poniżej 12 lat z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania.
Zamienniki leku Emanera
Emanera jest lekiem zawierającym ezomeprazol, który jest inhibitorem pompy protonowej stosowanym w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Istnieje kilka zamienników leku Emanera dostępnych na rynku, które zawierają tę samą substancję czynną (ezomeprazol) i działają w podobny sposób. Oto niektóre z nich:
- Mesopral – Popularny zamiennik leku Emanera, zawierający ezomeprazol. Nexium jest dostępny w postaci tabletek dojelitowych o różnych dawkach, w tym 20 mg i 40 mg.
- Esomeprazole Apotex – Lek generyczny zawierający ezomeprazol, dostępny w postaci kapsułek dojelitowych twardych, stosowany w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku, wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz eradykacji Helicobacter pylori.
- Helicid – Zamiennik zawierający omeprazol, który jest izomerem ezomeprazolu. Choć nie jest identyczny, działa na zasadzie hamowania pompy protonowej, zmniejszając wydzielanie kwasu żołądkowego.
- Zulbex – Lek zawierający rabeprazol, inny inhibitor pompy protonowej, stosowany w leczeniu choroby refluksowej przełyku, choroby wrzodowej oraz innych zaburzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu.
- Pantoprazol Sandoz – Lek zawierający pantoprazol, również należący do grupy inhibitorów pompy protonowej, stosowany w podobnych wskazaniach co Emanera, w tym leczeniu choroby refluksowej przełyku, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
- Omeprazolum Teva – Lek generyczny zawierający omeprazol, który jest innym inhibitorem pompy protonowej, stosowany w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego.
- Polprazol – Inhibitor pompy protonowej zawierający omeprazol, stosowany w leczeniu choroby refluksowej przełyku, wrzodów żołądka i dwunastnicy oraz eradykacji Helicobacter pylori.
Wszystkie powyższe leki są stosowane w leczeniu schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Przed zamianą leku Emanera na inny lek zawierający ezomeprazol lub inny inhibitor pompy protonowej, należy skonsultować się z lekarzem, który oceni, który zamiennik będzie najodpowiedniejszy w danym przypadku.
Ile kosztuje Emanera?
Cena leku Emanera może się różnić w zależności od ilości kapsułek w opakowaniu i miejsca zakupu. Cena Emanery:
- Emanera 20 mg 28 kapsułek - około 9,27 zł, 56 kapsułek 17,55 zł.
- Emanera 40 mg 28 kapsułek - 17,55 zł, 56 kapsułek 33,16 zł.
Recepta na lek Emanera
Lek Emanera jest dostępny wyłącznie na receptę, co oznacza, że lekarz musi przepisać ten lek po przeprowadzeniu odpowiedniej oceny medycznej pacjenta. Recepta jest niezbędna, ponieważ Emanera, zawierająca ezomeprazol, jest lekiem stosowanym w leczeniu poważnych schorzeń żołądka i przełyku, takich jak refluksowe zapalenie przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, a także w eradykacji zakażenia Helicobacter pylori.
Kiedy lekarz może przepisać lek Emanera?
Lekarz może przepisać lek Emanera w następujących sytuacjach:
- Leczenie choroby refluksowej przełyku (GERD): Leczenie nadżerek w przebiegu refluksowego zapalenia przełyku, zapobieganie nawrotom oraz leczenie objawowe.
- Eradykacja Helicobacter pylori: W skojarzeniu z antybiotykami w celu leczenia wrzodów dwunastnicy związanych z zakażeniem Helicobacter pylori.
- Zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy: U pacjentów wymagających długotrwałego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).
- Leczenie zespołu Zollingera-Ellisona: Przewlekłe schorzenie charakteryzujące się nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego.
- Przeciwdziałanie ponownemu krwawieniu z wrzodów trawiennych: Po dożylnym leczeniu ezomeprazolem.
Jak uzyskać receptę na lek Emanera?
Aby uzyskać receptę na lek Emanera, należy:
- Skonsultować się z lekarzem: Wizyta u lekarza rodzinnego, gastroenterologa lub innego specjalisty jest konieczna do oceny medycznej stanu zdrowia pacjenta.
- Przedstawienie objawów: Podczas wizyty należy opisać objawy, takie jak zgaga, ból żołądka, dyskomfort w nadbrzuszu, ból stawów, czy objawy związane z chorobą refluksową przełyku.
- Badania diagnostyczne: Lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak gastroskopia, badania laboratoryjne na obecność Helicobacter pylori lub inne testy diagnostyczne, aby potwierdzić diagnozę.
- Decyzja o leczeniu: Na podstawie wyników badań i wywiadu medycznego lekarz może zdecydować o przepisaniu leku Emanera, dostosowując dawkowanie do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Informacje na recepcie
Recepta na lek Emanera powinna zawierać:
- Imię i nazwisko pacjenta,
- Nazwę leku: Emanera (wraz z dawką, np. 20 mg lub 40 mg),
- Postać leku: kapsułki dojelitowe twarde,
- Liczbę kapsułek oraz sposób dawkowania (np. 20 mg raz na dobę),
- Pieczęć i podpis lekarza, numer prawa wykonywania zawodu.
Ważność recepty
Recepta na lek Emanera jest zazwyczaj ważna przez 30 dni od daty wystawienia, chyba że lekarz zaznaczy inaczej.
Ważne informacje
Emanera, jak każdy lek stosowany na receptę, powinna być przyjmowana zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy samodzielnie zmieniać dawkowania ani przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem.
Dodatkowe informacje
Kapsułki leku Emanera należy połykać w całości, nie należy ich żuć ani kruszyć. W razie trudności z połykaniem kapsułkę można otworzyć i wymieszać peletki w połowie szklanki wodą niegazowaną, a następnie wypić natychmiast lub w ciągu 30 minut od przygotowania.