Jardiance

Skład leku Jardiance

Lek Jardiance zawiera:

• Substancję czynną: empagliflozynę (10 mg lub 25 mg na tabletkę powlekaną).
• Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, hydroksypropyloceluloza, kroskarmeloza sodowa, koloidalna krzemionka bezwodna, stearynian magnezu, hypromeloza, tytanu dwutlenek (E171), talk, makrogol (400), żelaza tlenek żółty (E172).

Dawkowanie Jardiance

Zalecana dawka początkowa leku Jardiance to 10 mg raz na dobę. Lekarz może zwiększyć dawkę do 25 mg raz na dobę, jeśli jest to konieczne do osiągnięcia kontroli glikemii. Tabletki należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia, popijając wodą, z posiłkiem lub bez.

Działanie leku Jardiance

Jardiance działa poprzez blokowanie białka SGLT2 w nerkach, co prowadzi do zwiększonego wydalania glukozy z moczem i zmniejszenia stężenia glukozy we krwi. Lek jest skuteczny w leczeniu cukrzycy typu 2 i może być stosowany jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami, w tym insuliną.

Wskazania leku Jardiance

Lek Jardiance jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2 w celu poprawy kontroli glikemii, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną.

Jardiance - przeciwwskazania

Nie należy stosować leku Jardiance, jeśli pacjent ma uczulenie na empagliflozynę lub jakikolwiek inny składnik leku. Lek nie jest również zalecany u pacjentów z cukrzycą typu 1 oraz u dzieci i młodzieży poniżej  lat.

Działania niepożądane Jardiance

Do działań niepożądanych leku Jardiance należą:

• Cukrzycowa kwasica ketonowa (rzadko).
• Zbyt małe stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) (bardzo często).
• Zakażenia dróg moczowych (często).
• Odwodnienie (niezbyt często).
• Inne, takie jak pleśniawki, zwiększone oddawanie moczu, swędzenie, ból przy oddawaniu moczu, zmiany w testach czynności nerek.

Jardiance - ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Jardiance oraz podczas jego stosowania należy wziąć pod uwagę następujące ostrzeżenia i środki ostrożności:

• Cukrzyca typu 1: Jardiance nie jest zalecany dla pacjentów z cukrzycą typu 1, ponieważ może zwiększać ryzyko wystąpienia cukrzycowej kwasicy ketonowej.
• Cukrzycowa kwasica ketonowa: Jardiance może zwiększać ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej, szczególnie u pacjentów z cukrzycą typu 2. Objawy tej poważnej choroby obejmują: szybką utratę masy ciała, nudności, wymioty, ból brzucha, silne pragnienie, szybkie i głębokie oddechy, splątanie, senność, słodki zapach oddechu, słodki lub metaliczny posmak w ustach oraz zmiana zapachu moczu lub potu. Ryzyko to może być zwiększone przez długotrwały post, nadmierne spożycie alkoholu, odwodnienie, nagłe zmniejszenie dawki insuliny lub zwiększone zapotrzebowanie na insulinę z powodu ciężkiej choroby lub operacji.
• Choroby nerek: Pacjenci z poważnymi chorobami nerek powinni zachować ostrożność, ponieważ Jardiance może nie być odpowiedni dla nich. Lekarz może zdecydować o zastosowaniu innego leku lub dostosować dawkę.
• Odwodnienie: Stosowanie Jardiance może prowadzić do zwiększonego wydalania moczu, co zwiększa ryzyko odwodnienia, zwłaszcza u pacjentów w wieku 75 lat lub starszych. Objawy odwodnienia obejmują uczucie oszołomienia, zawroty głowy po wstaniu, utratę świadomości lub omdlenie. Jeśli wystąpią objawy odwodnienia, lekarz może zalecić przerwanie przyjmowania leku Jardiance.
• Osoby starsze: Pacjenci w wieku 75 lat lub starsi nie powinni rozpoczynać leczenia lekiem Jardiance ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, takich jak odwodnienie.
• Choroby układu moczowego: U pacjentów z poważnymi zakażeniami dróg moczowych, które przebiegają z gorączką, lekarz może zalecić przerwanie stosowania leku Jardiance do czasu wyzdrowienia.
• Leki moczopędne: Jardiance może nasilać działanie leków moczopędnych, co zwiększa ryzyko utraty nadmiernej ilości płynów z organizmu. W takich przypadkach lekarz może zalecić przerwanie stosowania Jardiance.
• Stężenie glukozy w moczu: W czasie stosowania Jardiance testy na obecność glukozy w moczu mogą dawać wynik dodatni, co jest efektem działania leku.
• Ciąża i karmienie piersią: Leku Jardiance nie należy stosować w ciąży ani podczas karmienia piersią. Nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki lub jest szkodliwy dla nienarodzonych dzieci.
• Nietolerancja laktozy: Lek Jardiance zawiera laktozę. Pacjenci z nietolerancją niektórych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku.
• Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn: Jardiance może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie w przypadku stosowania go w skojarzeniu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika, co może prowadzić do hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi).

Wszystkie te ostrzeżenia i środki ostrożności należy omówić z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku Jardiance, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność leczenia.

Stosowanie innych leków Jardiance

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zwłaszcza lekach moczopędnych lub innych lekach przeciwcukrzycowych, takich jak insulina. Może to wymagać dostosowania dawki.

Czy można stosować Jardiance w ciąży?

Leku Jardiance nie należy stosować w ciąży. Nie wiadomo, czy lek jest szkodliwy dla nienarodzonych dzieci.

Czy można stosować Jardiance przy karmieniu piersią?

Leku Jardiance nie należy stosować w okresie karmienia piersią, ponieważ nie wiadomo, czy przenika do mleka matki.

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży

Lek Jardiance nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 10 roku życia.

Zamienniki leku Jardiance

Zamiennikami leku Jardiance, które zawierają tę samą substancję czynną – empagliflozynę – lub działają w podobny sposób jako inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2), są:

• Forxiga (dapagliflozyna) – Lek ten zawiera inną substancję czynną, dapagliflozynę, ale działa w podobny sposób, blokując białko SGLT2, co prowadzi do zwiększenia wydalania glukozy z moczem. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych.
• Invokana (kanagliflozyna) – Lek ten zawiera kanagliflozynę, która również jest inhibitorem SGLT2. Pomaga w obniżeniu poziomu glukozy we krwi poprzez zwiększenie jej wydalania z moczem. Invokana jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych.
• Synjardy (empagliflozyna i metformina) – Synjardy to lek złożony, który łączy empagliflozynę (tę samą substancję czynną co Jardiance) z metforminą, innym lekiem przeciwcukrzycowym. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, gdy dieta, ćwiczenia fizyczne i inne leki nie są wystarczające do kontroli poziomu cukru we krwi.
• Xigduo (dapagliflozyna i metformina) – Xigduo łączy dapagliflozynę z metforminą, oferując podwójne działanie obniżające poziom cukru we krwi. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych.
• Qtern (dapagliflozyna i saksagliptyna) – Jest to lek złożony, zawierający dapagliflozynę oraz saksagliptynę (inhibitor DPP-4). Jest stosowany u pacjentów z cukrzycą typu 2, u których samodzielne leczenie dapagliflozyną lub saksagliptyną nie jest wystarczająco skuteczne.

Warto pamiętać, że zamienniki mogą mieć różne profile działania, skuteczności, przeciwwskazań oraz skutków ubocznych. Wybór odpowiedniego zamiennika powinien być zawsze konsultowany z lekarzem prowadzącym.

Ile kosztuje Jardiance?

Oto podsumowanie cen leku Jardiance:

Jardiance 10 mg (28 tabletek)

• Cena 100% (pełna odpłatność): 171,86 zł
• Odpłatność pacjenta (30%): 67,27 zł

Jardiance jest refundowany i wydawany za odpłatnością 30% w następujących wskazaniach:

• Przewlekła niewydolność serca u dorosłych pacjentów z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory serca (LVEF≤40%)
• Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5% oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym

Lek jest bezpłatny dla seniorów powyżej 65 roku życia, ale tylko w wyżej wymienionych wskazaniach objętych refundacją. Nie jest natomiast bezpłatny dla kobiet w ciąży ani dzieci i młodzieży poniżej 18 lat. Jardiance jest dostępny na receptę. Zalecana dawka to 10 mg raz na dobę, tabletki można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od niego