Lamilept 25 / 50 / 100 mg – skład, działanie, dawkowanie i przeciwwskazania
Co to jest lek Lamilept?
Lamilept to lek przeciwpadaczkowy, włączany do leczenia napadów padaczkowych oraz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Stosowany jest zarówno u dorosłych, jak i u dzieci od 2. roku życia. Lek pomaga zapobiegać epizodom depresji u pacjentów z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi typu I.
Skład leku Lamilept
Każda tabletka leku Lamilept zawiera następujące składniki:
- Substancja czynna: lamotrygina – 25 / 50 /100 mg.
- Substancje pomocnicze:
- laktoza jednowodna,
- celuloza mikrokrystaliczna,
- skrobia żelowana kukurydziana,
- powidon K 30,
- krzemionka koloidalna bezwodna,
- karboksymetyloskrobia sodowa (typ A),
- magnezu stearynian,
- żółcień pomarańczowa FCF (E 110) – może wywoływać reakcje alergiczne.
Lamilept, 25 mg, tabletki to białe lub prawie białe tabletki, w kształcie rombu, z wytłoczoną liczbą „93” na jednej stronie i linią podziału pomiędzy cyframi „9” i „3”, na drugiej stronie wytłoczona jest liczba „39”.
Lamilept, 50 mg, tabletki to białe lub prawie białe tabletki, okrągłe, z wytłoczoną liczbą „50” na jednej stronie oraz wytłoczonymi literami „LT” na drugiej.
Lamilept, 100 mg, tabletki to tabletki koloru brzoskwiniowego, w kształcie rombu, z wytłoczoną liczbą „93” na jednej stronie i linią podziału pomiędzy cyframi „9” i „3”, na drugiej stronie wytłoczona jest liczba „463”.
Wskazania leku Lamilept
Lamilept (lamotrygina) jest wskazany w leczeniu dwóch głównych schorzeń:
Padaczka:
- Dorośli i dzieci powyżej 13 lat: Lek stosuje się zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym (w połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi) w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, w tym napadów częściowych i uogólnionych, takich jak napady toniczno-kloniczne.
- Dzieci w wieku od 2 do 12 lat: Lamilept stosuje się w leczeniu padaczki w połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Może być stosowany w monoterapii u dzieci z typowymi napadami nieświadomości.
Zaburzenia afektywne dwubiegunowe:
- Dorośli powyżej 18 lat: Lamilept jest stosowany w zapobieganiu epizodom depresji u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową (tzw. psychozą maniakalno-depresyjną). Pomaga stabilizować nastrój i zapobiega nawrotom depresji. Nie jest jednak stosowany w celu leczenia faz maniakalnych
Dawkowanie leku Lamilept
Dawka początkowa to zazwyczaj 25 mg raz na dobę, a następnie stopniowo zwiększa się ją do dawki terapeutycznej, która może wynosić od 100 mg do 400 mg na dobę. W przypadku dzieci w wieku 2 do 12 lat, dawka jest uzależniona od masy ciała, a docelowa dawka wynosi maksymalnie 200 mg na dobę.
U pacjentów z padaczką terapia może obejmować leczenie skojarzone napadów częściowych i uogólnionych, w tym napadów toniczno-klonicznych. W leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, Lamilept pomaga stabilizować nastrój i zapobiegać epizodom depresji.
Działania niepożądane
Jak każdy lek, Lamilept może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią. Działania te mogą mieć różny stopień nasilenia, od łagodnych do potencjalnie zagrażających życiu.
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):
- Ból głowy.
- Wysypka skórna.
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):
- Senność.
- Nudności, wymioty.
- Zawroty głowy.
- Drżenie.
- Biegunka.
- Suchość w ustach.
- Zmęczenie.
- Ból pleców, stawów lub mięśni.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):
- Niezborność ruchowa (ataksja).
- Podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie.
- Nietypowa utrata włosów (łysienie).
- Fotowrażliwość (wysypka lub oparzenie słoneczne po ekspozycji na światło słoneczne lub sztuczne).
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):
- Zespół Stevensa-Johnsona – zagrażająca życiu reakcja skórna.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ból głowy, sztywność karku, nadwrażliwość na światło).
- Oczopląs (mimowolne ruchy gałek ocznych).
- Zapalenie spojówek.
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 10 000 pacjentów):
- Martwica toksyczno-rozpływna naskórka (ciężka reakcja skórna).
- Zespół nadwrażliwości polekowej (DRESS).
- Limfohistiocytoza hemofagocytarna (HLH) – ciężka reakcja immunologiczna.
- Zwiększenie częstości napadów padaczkowych.
- Niewydolność wątroby lub inne zaburzenia czynności wątroby.
Objawy wymagające natychmiastowej konsultacji z lekarzem:
- Wysypka, zwłaszcza jeśli towarzyszy jej gorączka, złuszczanie naskórka, obrzęk twarzy lub powiększenie węzłów chłonnych.
- Nagłe krwawienia, siniaki lub trudności z oddychaniem.
- Zmiany nastroju, myśli samobójcze
Przeciwwskazania - Lamilept
Lek Lamilept nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na lamotryginę lub którykolwiek z pozostałych składników leku: Jeżeli u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna na lamotryginę lub inne składniki pomocnicze (np. laktoza jednowodna, żółcień pomarańczowa FCF), lek nie powinien być stosowany.
- Wysypka po wcześniejszym stosowaniu lamotryginy lub innych leków przeciwpadaczkowych: Jeśli pacjent kiedykolwiek doświadczył wysypki po zażyciu lamotryginy lub innych leków stosowanych w leczeniu padaczki lub zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, stosowanie leku jest przeciwwskazane.
W przypadku wystąpienia tych przeciwwskazań, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który może zdecydować o konieczności przerwania leczenia
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie leku Lamilept u pacjentów przyjmujących walproinianu może wymagać dostosowania dawki, ponieważ lek ten zwiększa stężenie lamotryginy we krwi, co zwiększa ryzyko wystąpienia skutków ubocznych, takich jak wysypki. Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą zmniejszać skuteczność leku, dlatego w trakcie lub po zaprzestaniu stosowania tabletek antykoncepcyjnych może być konieczne dostosowanie dawki.
Dawkowanie Lamilept u pacjentów z padaczką
Zalecane dawki to:
- Początkowo 25 mg, następnie 50 mg, aż do osiągnięcia dawki terapeutycznej.
- Zwykle dawka podtrzymująca wynosi 100 mg do 400 mg na dobę, a maksymalnie 400 mg na dobę.
- W przypadku przerwania terapii lub zbyt dużej dawki leku Lamilept, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Zastosowanie w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych
Lamilept jest skuteczny w zapobieganiu epizodom depresji u pacjentów z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi typu I. Jest to pierwszy lek przeciwpadaczkowy włączany do leczenia zespołu zaburzeń dwubiegunowych. Dawki lamotryginy w przypadku zaburzeń afektywnych mogą wynosić od 100 mg do 200 mg na dobę.
Stosowanie innych leków Lamilept
Przy stosowaniu Lamilept należy zachować ostrożność, ponieważ może on wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na skuteczność leczenia i zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
Leki, które mogą wpływać na działanie Lamilept:
- Walproinian: Lek ten może zwiększać stężenie lamotryginy we krwi, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak wysypki skórne. W takim przypadku dawka lamotryginy powinna być dostosowana przez lekarza.
- Karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon: Leki te mogą przyspieszać metabolizm lamotryginy, co zmniejsza jej stężenie we krwi. Może to wymagać zwiększenia dawki Lamilept.
- Ryfampicyna: Ten antybiotyk może zmniejszać stężenie lamotryginy w organizmie, przez co konieczne może być dostosowanie dawki Lamilept.
- Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne: Leki takie jak olanzapina, aripiprazol, lit, czy rysperydon mogą wpływać na działanie lamotryginy, wymagając monitorowania stężenia leku we krwi.
- Leki stosowane w leczeniu HIV: Połączenie lopinawiru z rytonawirem lub atazanawiru z rytonawirem może obniżać skuteczność Lamilept.
Hormonalne środki antykoncepcyjne:
Hormonalne środki antykoncepcyjne (np. tabletki antykoncepcyjne) mogą wpływać na metabolizm lamotryginy. Stosowanie tych środków może zmniejszać stężenie lamotryginy we krwi, co wymaga monitorowania i dostosowania dawki. Jeżeli pacjentka stosująca Lamilept zauważy zmiany w cyklu miesiączkowym, takie jak krwawienie międzymiesiączkowe, powinna poinformować o tym lekarza.
Zaprzestanie stosowania tabletek antykoncepcyjnych:
Całkowite zaprzestanie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych może zwiększyć stężenie lamotryginy we krwi, co wymaga dostosowania dawki leku przez lekarza.
Stosowanie Lamilept z innymi lekami przeciwpadaczkowymi:
Lamilept może być stosowany w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwpadaczkowymi, jednak konieczne jest dostosowanie dawek, w zależności od konkretnej kombinacji leków.
Zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, w tym o lekach bez recepty oraz ziołowych
Czy można stosować Lamilept w ciąży?
Stosowanie leku w ciąży jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia wad wrodzonych, w tym rozszczepu wargi i podniebienia. Konieczne może być dostosowanie dawki w trakcie ciąży.
Czy można stosować Lamilept przy karmieniu piersią?
Lamotrygina przenika do mleka matki, dlatego przed rozpoczęciem stosowania leku podczas karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem. Dziecko powinno być monitorowane pod kątem nadmiernej senności i problemów z przyrostem masy ciała.
Stosowanie leku u dzieci i młodzieży
Lamilept może być stosowany u dzieci w wieku od 2 do 12 lat w leczeniu padaczki. Nie zaleca się stosowania leku w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych u pacjentów poniżej 18. roku życia.
Zamienniki leku Lamilept
Lamilept jest lekiem, którego substancją czynną jest lamotrygina. Istnieje kilka innych preparatów zawierających lamotryginę, które mogą być stosowane jako zamienniki Lamilept. Do najpopularniejszych zamienników należą:
- Lamotrigin Teva – dostępny w różnych dawkach, identycznie jak Lamilept zawiera lamotryginę jako substancję czynną.
- Lamotriginum Bluefish – lek dostępny w tabletkach o różnych dawkach, stosowany w leczeniu padaczki oraz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
- Lamotrix – preparat zawierający lamotryginę, stosowany w podobnych wskazaniach jak Lamilept.
- Epitrigine – również zawiera lamotryginę i stosowany jest w terapii padaczki i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych.
- Lamitrin – lek stosowany w leczeniu napadów padaczkowych i zaburzeń dwubiegunowych, zawierający tę samą substancję czynną, co Lamilept.
Wszystkie wymienione preparaty zawierają lamotryginę i mogą być stosowane zamiennie z lekiem Lamilept, jednak przed zmianą preparatu zawsze należy skonsultować się z lekarzem, aby zapewnić odpowiednie dostosowanie dawki i monitorowanie leczenia
Ile kosztuje Lamilept?
Lamilept, lek stosowany w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych i padaczki, jest dostępny w trzech dawkach: 25 mg, 50 mg i 100 mg. Ceny za opakowanie 30 tabletek różnią się w zależności od dawki oraz miejsca zakupu:
- Lamilept 25 mg: cena wynosi od 4,34 zł do 7,07 zł.
- Lamilept 50 mg: cena wynosi od 4,96 zł do 13,62 zł.
- Lamilept 100 mg: cena wynosi od 5,23 zł do 25,74 zł.
Ceny mogą się różnić w zależności od apteki i są objęte refundacją, co wpływa na ostateczny koszt dla pacjenta
Recepta na lek Lamilept
Lamilept jest lekiem dostępnym wyłącznie na receptę. Oznacza to, że przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest konsultacja z lekarzem, który oceni wskazania do stosowania leku, ustali odpowiednią dawkę oraz częstotliwość przyjmowania.
Recepta na Lamilept jest niezbędna zarówno w przypadku leczenia padaczki, jak i zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Z tego względu, leczenie tym lekiem powinno być monitorowane przez lekarza, który może dostosowywać dawkowanie w zależności od postępów terapii, ewentualnych działań niepożądanych czy interakcji z innymi lekami.