Nie ma bezpośredniej, groźnej interakcji farmakologicznej między lewotyroksyną a alkoholem. Jednak regularne spożywanie alkoholu, zwłaszcza w dużych ilościach, może negatywnie wpływać na wątrobę, która odgrywa rolę w metabolizmie hormonów tarczycy. Może również podrażniać żołądek, co teoretycznie może wpłynąć na wchłanianie leku. Zaleca się zachowanie umiaru i przyjmowanie leku rano, popijając go wodą, na długo przed ewentualnym spożyciem alkoholu.